T24 Haber Merkezi
Bahçeci Tüp Bebek doktorlarından Doç. Dr. Güvenç Karlıkaya, nakil sonrası hastaların doğal yolla gebelik şansı elde edebileceğini ancak hastalığın ve kullanılan ilaçların bu olasılığı azalttığını belirtti. Bu nedenle, belirli bir süre doğal gebelik oluşmazsa tüp bebek tedavisine başlanmasının faydalı olacağını ifade eden Karlıkaya, "Tedavide hormon seviyelerinin normale dönmesi için dondurulmuş embriyo transferi tercih edilmeli, tek embriyo transferi yapılmalı ve multidisipliner bir takip yaklaşımı benimsenmelidir." dedi.
"Nakil olan hasta gruplarında doğal yolla gebelik elde etme şansı düşüktür"
Özellikle böbrek ve karaciğer nakli olmayı bekleyen hastaların eğer hastalıkları ileri evrelerde ise birçok hormonal metabolik değişikliklere maruz kaldığını belirten Doç. Dr. Karlıkaya, "Aynı zamanda bu hastalarda adet düzensizlikleri ve yumurtlama sorunları sıkça görülmektedir. Hastaların başarılı geçen nakilleri sonrasında üreme yeteneklerini geri kazandıkları, doğal yolla gebelik elde etme şansına kavuştukları görülmektedir ancak gebelik potansiyelleri bu problemi yaşamayan kişilere göre daha düşüktür." dedi.
"Çoğul gebeliğin oluşturacağı riskleri önlemek için tek embriyo transfer edilmeli"
Tüp bebek uygulamalarında, birtakım yumurtlama arttırıcı hedefiyle kullanılan ilaçların vücutta hormonal ve metabolik açıdan değişikliklere yol açtığını vurgulayan Karlıkaya, "Bu değişiklikler sağlıklı bireylerde kolayca tolere edilebilirken nakilli bireylerde hem vücuda hem de nakil yapılan organa büyük yük bindirmektedir. Dolayısı ile bu hastalarda tüp bebek tedavileri planlanırken hastayı çok fazla yormayacak, hormonlarını çok fazla yükseltmeyecek tedaviler uygulanmalıdır." diye konuştu.
Ayrıca, nakilli bireylerin yumurta toplama işleminde de çok dikkatli olunması gerektiğini belirten Karlıkaya, "Nakil olan hastalarda taze embriyo transferi yerine dondurulmuş embriyo transferini tercih etmek ve hormonların normalleşmesini beklemek tercih edilmelidir. Ayrıca bu hastalarda çoğul gebeliklerin oluşturacağı riskleri önlemek için tek embriyo transferi yapılmalıdır" ifadelerini kullandı.
"Nakil olan anne adaylarının gebelik takibinde multidisipliner yaklaşım gösterilmeli"
Organ nakli olan kadınların gebelikleri yüksek riskli gebelikler kategorisinde sayıldığını aktaran Doç. Dr. Karlıkaya, "Bunun çeşitli nedenleri vardır; bunlardan en önemlisi, hastaların nakile neden olan hastalıklarının sağlıkları üzerinde kronik olumsuzluklar yaratmış olma ihtimali yüksektir. Bunun dışında nakil sonrası kullanılan ilaçlar hem anne hem de fetus üzerinde etki gösterebilir. Aynı zamanda gebelik süresince büyüyen rahim, nakil edilen organa bası yapabilir. Bu sebeplerden dolayı nakilli anne adaylarının gebelik takiplerinde multidisipliner bir yaklaşım gösterilmeli, bu hastalar yüksek riskli gebeliklerde uzmanlaşmış bir kadın doğum uzmanı tarafından takip edilmeli; bunun yanı sıra mutlaka nakil alanında uzmanlaşmış hekimler ile sıklıkla konsülte edilmelidir." dedi.
